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Pillole di Dermatologia - gennaio 2021

Il 2020 del Centro Studi GISED

Pubblicata il 15/1/2021


Un altro anno, un anno difficile per tutti, in cui il Centro Studi GISED ha continuato il suo lavoro fornendo informazioni e aggiornamenti sulla dermatologia e, in particolare, sulla pandemia COVID19, rispondendo alle domande degli utenti nella sezione Il Dermatologo Risponde, organizzando il suo XXXIII Meeting in modalità virtuale (un riassunto dei vari interventi si può leggere qui), elaborando ed iniziando nuovi progetti di ricerca di cui presto avrete notizie, e pubblicando i risultati delle sue ricerche.

Tutte le pillole pubblicate nel 2020 sono state raccolte e si possono leggere nella sezione dei Materiali Educativi, novità negli Approfondimenti, nuovi inserimenti in Arte e Dermatologia, calcolatori, pubblicazioni e progetti di ricerca in corso sono liberamente accessibili nelle diverse sezioni del sito.

In breve il sito del Centro Studi GISED è stato visitato da oltre 811.000 utenti con 1.161.677 visualizzazioni di pagina:



Hanno utilizzato il servizio de Il Dermatologo Risponde circa 3400 utenti, ad una buona parte delle domande i dermatologi del Centro Studi GISED hanno dato una risposta personale, soprattutto nel periodo del lockdown dovuto alla pandemia.

La pagina Facebook è seguita da circa 1100
follower mentre su Twitter (@csgised) continuano a seguirci oltre 420 utenti.

La nostra galleria di dipinti ha aggiunto altre opere ed ora sono in tutto 74 le opere inserite in Arte e Dermatologia:



Parte delle pubblicazioni scientifiche del 2020 sono elencate sotto:

Gisondi P, Piaserico S, Naldi L, et al. Incidence rates of hospitalization and death from COVID-19 in patients with psoriasis receiving biological treatment: a Northern Italy experience. J Allergy Clin Immunol. 2020 Nov 5.

Cazzaniga S, Pezzolo E, Bettoli V, et al. Characterization of Hidradenitis Suppurativa Phenotypes: A Multidimensional Latent Class Analysis of the National Italian Registry IRHIS. J Invest Dermatol. 2020 Oct 21.

Tessari G, Maggiore U, Zaza G, et al. Mortality from cancer is not increased in elderly kidney transplant recipients compared to the general population: a competing risk analysis. J Nephrol. 2020 Sep 3.

Naldi L, Cazzaniga S. Research Techniques Made Simple: Latent Class Analysis. J Invest Dermatol. 2020;140(9):1676-1680.e1.

Piaserico S, Gisondi P, Cazzaniga S, et al. Lack of Evidence for an Increased Risk of Severe COVID-19 in Psoriasis Patients on Biologics: A Cohort Study from Northeast Italy. J Clin Dermatol. 2020 Aug 18.

Naldi L, Cazzaniga S. More on Covid-19 in Immune-Mediated Inflammatory Diseases. N Engl J Med. 2020 Jul 10.

Pezzolo E, Ciampichini R, Cazzaniga S, et al. Psoriasis severity matters when dealing with all-cause mortality in psoriasis patients: a record linkage analysis in Northern Italy. Arch Dermatol Res. 2020 Jul 5.

Gisondi P, PIaserico S, Bordin C, et al. Cutaneous manifestations of SARS-CoV-2 infection: a clinical update. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020 Jun 25.

Naldi L. Risk of infections in psoriasis. A lesson to learn during the SARS-CoV-2 pandemic. Br J Dermatol. 2020 Jun 15.

Belleudi V, Poggi FR, Perna S, et al. Drug discontinuation in pregnant women with psoriasis: The PSO-MOTHER cohort study. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2020 Jun 5.

Gisondi P, Facheris P, Dapavo et al. The impact of COVID-19 pandemic on patients with chronic plaque psoriasis being treated with biologic therapy: the Northern Italy experience. Br J Dermatol. 2020 Apr 28.

Gisondi P, Piaserico S, Conti A, et al. Dermatologists and SARS-CoV-2: The impact of the pandemic on daily practice. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020 Apr 22. Review.

Ingordo V, Feci L, Cazzaniga S, et al. Measuring the horizontal and vertical growth rates of superficial spreading melanoma: a pilot study with sequential digital dermoscopy. G Ital Dermatol Venereol. 2020 Mar 3.

Antiga E, Bonciolini V, Cazzaniga S, et al. Female Patients with Dermatitis Herpetiformis Show a Reduced Diagnostic Delay and Have Higher Sensitivity Rates at Autoantibody Testing for Celiac Disease. Biomed Res Int. 2019; 2019:6307035.

Pezzolo E, Naldi L. Epidemiology of major chronic inflammatory immune-related skin diseases in 2019. Expert Rev Clin Immunol. 2020 Jan 21.


Stanganelli I, Naldi L, Cazzaniga S, et al. Sunburn-related variables, secular trends of improved sun protection and short-term impact on sun attitude behavior in Italian primary schoolchildren: Analysis of the educational campaign "Il Sole Amico" ("The sun as a friend"). Medicine (Baltimore). 2020;99(1):e18078.

Tutte le pubblicazioni del Centro Studi GISED sono disponibili nella sezione Pubblicazioni scientifiche del sito.

Ma molto altro potrete scoprire direttamente sul sito, seguendoci su Facebook e su Twitter oppure iscrivendovi alla Newsletter del Centro Studi GISED.

A cura della Redazione scientifica.



Un anno nuovo anche per la Scienza

Pubblicata il 15/1/2021


2021La rivista americana JAMA saluta la fine del 2020 e l'inizio del nuovo anno con un editoriale del suo redattore capo, il Dr. Howard Bauchner, dal titolo
"A medical and scientific New Year's wish list", fornendoci un quadro non proprio roseo dello stato della sanità e della ricerca scientifica negli Stati Uniti, aggravato dalle conseguenze della pandemia da coronavirus.

La scienza e la medicina sono sotto attacco da parte di alcuni membri dell'esecutivo e le principali agenzie che in America si occupano di ricerca e salute, come CDC, FDA EPA e in parte l'NHS, hanno visto vacillare il loro ruolo. Anche se i finanziamenti del 2020 per l'NIH sono aumentati a circa 42 miliardi di dollari, sono nello stesso tempo aumentate le persone senza assicurazione sanitaria e molti stati hanno dovuto affrontare difficoltà finanziarie a causa della pandemia, rendendo complicato l'impegno verso MedicaAid (
un programma federale sanitario degli Stati Uniti d'America che provvede a fornire aiuti agli individui e alle famiglie con basso reddito salariale).

L'esplosione della pandemia ha creato notevoli problemi a medici, strutture sanitarie e salute pubblica mentre alcuni leader politici minimizzavano la gravità della situazione contribuendo ad aumentare la confusione.

I medici si sentono frustrati dall'aumento degli obblighi burocratici mentre i pazienti sono preoccupati dalle fatture mediche a sorpresa e dall'alto costo dei farmaci. Nonostante un investimento nazionale di più di 100 miliardi di dollari a favore delle cartelle cliniche elettroniche e della tecnologia informatica nel campo della sanità, i risultati sono ancora limitati.

Ci si chiede: è possibile avere un sistema sanitario equo in una nazione in cui domina il profitto?

Viene quindi proposta una lista di dieci desideri in campo medico e scientifico per l'anno appena cominciato:

  • Rispetto per la scienza, per le persone che fanno ricerca e per le agenzie che sostengono e conducono la ricerca scientifica.
  • Una risposta coordinata ed efficiente alla pandemia COVID-19, guidata da prove scientifiche e basata su solidi principi di clinica e salute pubblica, che comprendono prevenzione e vaccinazione su larga scala.
  • Un impegno nazionale perchè la cura della salute sia un diritto e non un privilegio.
  • Un dibattito nazionale su un piano sanitario universale che comprenda le assicurazioni private, una opzione pubblica, ulteriore espansione di MedicAid e abbassamento dell'età di Medicare a 60 anni.
  • Un vero impegno per l'interoperabilità delle cartelle cliniche elettroniche che richiederà una legislazione federale.
  • Riduzione dei costi amministrativi ed eliminazione della barriere che impediscono l'accesso alle cure della salute, perchè milioni di persone siano assicurate senza aumentare i costi sanitari.
  • Una campagna nazionale per identificare e trattare le persone con ipertensione negli Stati Uniti.
  • Ampio consenso su un limitato numero di misure nazionali ad alta priorità basate sulle raccomandazioni della US Preventive Services Task Force e delle società scientifiche che dovrebbero essere alla base delle attività dei medici e del sistema sanitario.
  • Una maggiore consapevolezza che non basta creare più conoscenza e scienza per migliorare la salute delle persone.
  • Ed infine l'auspicio che gli Stati Uniti possano tornare al tempo della civiltà, del sano dibattito e del rispetto per le opinioni degli altri.


Quello che emerge è un senso di profondo scoraggiamento per la politica sanitaria seguita negli ultimi quattro anni dall'amministrazione dell'ex-presidente Trump e l'invito al nuovo presidente eletto Biden di impegnarsi perchè tutti i cittadini americani abbiano una assicurazione sanitaria.

Grandi speranze per un paese da molti considerato all'avanguardia in campo medico e scientifico ma che mostra forti disuguaglianze nell'accesso alle cure e che, negli ultimi anni, ha visto diminuire il rispetto per la scienza e il lavoro di medici e ricercatori.

I problemi segnalati su JAMA non riguardano solo gli Stati Uniti: un crescente clima di sfiducia verso il lavoro degli scienziati pervade anche altre nazioni, compresa l'Italia. Sempre più spesso sono diffuse informazioni errate su fatti scientifici determinando atteggiamenti contrari ad esempio all'uso dei vaccini o atti di violenza nei confronti del personale sanitario.

E per quanto riguarda le disuguaglianze tra cittadini in campo sanitario, anche in Italia si assiste ad una diversa gestione della salute tra le varie regioni, che in alcuni casi sembrano favorire la sanità privata rispetto a quella pubblica, gestita dal SSN.

La lista dei desideri vale anche per noi. Buon 2021 a tutti.

A cura della Redazione scientifica.

  1. Bauchner H. A Medical and Scientific New Year's Wish List. JAMA. 2020 Dec 23.





#journalnews_32

Pubblicata il 15/1/2021


journalnewsBrevi notizie dalle riviste scientifiche e dalla rete:



  • La British Association of Dermatology ha creato un sito internet che raccoglie immagini inviate tramite un'app delle lesioni cutanee osservate in pazienti con sintomi di Covid-19. L'app, denominata COVID Symptom Study app, oltre ad una galleria di immagini che sono catalogate per tipo di lesione, fornisce informazioni sul numero totale di persone sintomatiche in Gran Bretagna, sui nuovi casi giornalieri, e altri dati relativi all'epidemia. Sul sito Internet è possibile vedere tutte le lesioni cutanee raccolte finora che comprendono lesioni alle dita, eczema del collo e del torace, lesioni orali, papule e vescicole, Pityriasis rosea, lesioni purpuriche, orticaria, esantema virale. Se ne parla in https://covidskinsigns.com/


  • Ian McEwan è uno scrittore e sceneggiatore inglese che ha spesso nei suoi libri affrontato temi vicini alla scienza. Nel suo ultimo libro Invito alla meraviglia, appena pubblicato da Einaudi, l'autore cerca in 5 saggi di unire la letteratura e la scienza. Se è facile appassionarsi per un romanzo o vedere la bellezza di un'opera d'arte non sempre questo succede con le scoperte scientifiche, anche se spesso la fortuna della scienza si basa sulla bellezza delle cose scoperte e sull'eleganza con cui esse vengono descritte. Se ne parla nella rubrica Libri & tempo libero della rivista Le Scienze di gennaio 2021 (versione cartacea).


  • La presenza di smalti colorati sulle unghie può avere un effetto negativo sulla misurazione dell'ossigeno mediante saturimetri? È una domanda che molti ricercatori si pongono considerando l'uso dei saturimetri nella valutazione della gravità della COVID-19. E si scopre che già nel 1988 era stato pubblicato un articolo dal titolo "The effect of nail polish on pulse oximetry" che consigliava la rimozione dello smalto prima della misurazione. Da allora altri hanno studiato la possibile interferenza degli smalti sulle unghie sulle misurazioni fatte con i saturimetri: in generale il risultato è che, se interferenza ci può essere, questa è comunque minima. I risultati della ricerca in Pubmed si possono vedere qui.


A cura della Redazione scientifica.






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