Centro Studi GISED

Gentile Dottore, ho il sospetto di avere contratto i Condilomi acuminati da HPV sia a livello vaginale, sia orale. Il sospetto mi nasce per il fatto che, a quattro mesi e mezzo da un rapporto non protetto, noto delle pieghe nell'ostio vaginale, delle quali sento anche l'ingombro, e delle lesioni a forma di brufoletti all'interno delle piccole labbra entrambe di colore rosato. A livello orale invece percepisco e vedo anche allo specchio delle zone rilevate nella superfice interna delle guance. Ho consultato un ginecologo che mi ha detto che si tratta di pieghe normali e che forse potrebbero essere Condilomi ma non gli sembravano. Inoltre l'ultimo Pap-test che ho fatto a fine novembre 2002 non evidenziava HPV. Mentre un dermatologo mi ha detto che in bocca non ho proprio niente, tranne forse dei piccoli accumuli di sebo sottocutanei nella zona laterale delle labbra. Eppure io vedo anche all'interno del labbro delle zone rilevate di forma circolare e dei piccoli ematomi. Se fossero Condilomi crescerebbero in fretta e potrei notare dei cambiamenti? Potrebbero guarire spontaneamente? Un'ultima domanda, se non fossero Condilomi si potrebbe trattare di qualche altra malattia venerea? Sò che non è facile diagnosticare senza vedere, ma almeno potrebbe dirmi se devo approfondire consultando altri specialisti o facendo esami di laboratorio? Ringraziandola anticipatamente, cordiali saluti.

Gentile signora, direi di tranquillizzarsi. Credo che gran parte dei problemi siano connessi con l'ansia ed i timori conseguenti al rapporto non protetto che ha avuto. E' buona norma, in generale, utilizzare adeguate protezioni quando si hanno rapporti occasionali. L'esame clinico è il principale mezzo con cui diagnosticare infezioni da HPV. Sulla base di quanto dichiarato dal ginecologo e dal dermatologo, direi di stare tranquilla. Eventuali esami per diagnosticare malattie veneree dipendono dal quadro clinico e non mi sembra che nel suo caso esistano sintomi che orientino verso una diagnosi di malattia a trasmissione sessuale. Cordiali saluti. dott. Luigi Naldi. Coordinatore Gruppo Italiano Studi Epidemiologici in Dermatologia.

 

La mia fidanzata di 20 anni, mia convivente da un anno e mezzo e' stata colpita da condilomi nella regione dell'ano, perineo e un po' all'interno dell'ano. Io non presento patologie di questo tipo. Lei deve fare gli esami del sangue e la colonscopia il 15 gennaio. Vorrei sapere se possibile: possono comparire anche senza essere venuti a contatto con il HPV? E' probabile che io sia portatore di virus HPV? (anche tramite la saliva)? (io non ho segni di condilomi). Ho sentito che provengono da un possibile deficit immunitario, allora dovrei pensare che potremmo essere infetti dal virus Hiv (mistero della medicina)? Come mai allora negli organi genitali non le sono comparsi? Se e' un contagio virale?

Le tue sono domande complesse, in quanto esattamente dire come la tua ragazza si sia infettata non è possibile, cioè i condilomi, o verruche genitali, dovute al virus HPV, sono considerate a trasmissione sessuale nel 90% dei casi, oggi si pensa che anche il frequentare piscine, palestre, saune ecc possa essere un rischio. L'infezione da Hiv può essere un fattore favorente e in genere chi ha l'AIDS ha tantissime verruche genitali, ma non è una costante e anche un deficit immunitario di altra natura è raro trovarlo. E' vero che si fanno i test di screening per l'HIV e per la Sifilide in chi ha i condilomi, ma non è detto che sia lei che tu abbiate queste malattie. Se tu non hai lesioni, stai attento a non infettarti, separate gli oggetti da toeletta e niente contatti sessuali se non protetti. Fino a quando la tua ragazza sarà infettiva è un alto problema, deve guarire bene da tutte le lesioni. Cari saluti, Dott.ssa Anna Di Landro - GISED

 

Sono affetta da condilomi genitali, diagnosticati dal ginecologo, sia sulle labbra che in vagina. Ho già effettuato applicazioni di condilyne e due bruciature. adesso ho due problemi il primo è che credo di averne alcuni sulla lingua, il secondo è che non sono soddisfatta di come i due medici che ho contattato mi hanno seguita. Le chiedo di indicarmi, se esiste un centro specializzato a Palermo per fronteggiare questi problemi. Grazie

Gentile Signora, I conditomi genitali (o verruche genitali) sono malattie provocate da un vasto gruppo di virus noti come HPV (Human Papilloma Virus). Nell’adulto l’infezione avviene prevalentemente per contagio sessuale. La storia naturale delle verruche genitali è generalmente benigna, con tendenza alla risoluzione spontanea che può avvenire in alcuni mesi, ma anche in qualche anno. Le terapie attuali (come quella che Lei ha già effettuato) non sono in grado di garantire una completa eliminazione del virus, per cui frequenti sono le recidive. E’ possibile la comparsa di lesioni anche al cavo orale. Per quanto riguarda il suo caso, Le posso consigliare di rivolgersi ad un centro per le malattie a trasmissione sessuale (MTS), presso il quale può chiedere ulteriori informazioni ed eventualmente eseguire, se non lo ha già fatto, uno screening per altre malattie a trasmissione sessuale, in particolare per l’HIV e la sifilide. Cordialità, dott. Lorenzo Imberti - GISED

 

Ho avuto rapporti sessuali con una ragazza affetta da HPV, penso di aver preso tutte le precauzioni possibili, ma vorrei ugualmente sapere, quali possono esser gli effetti piu gravi e invalidanti che questa infezione puo causare nell'uomo, ma anche nella donna, e soprattutto se è vero che questa infezione a lungo andare puo portare all'impotenza e all'infertilità. Inoltre desidererei sapere cosa si intende, qundo si parla di trasmissione che avviene solo ed esclusivamente "PER CONTATTO CON LA ZONA INFETTA". Nella speranza di una vostra tempestiva risposta, ne approfitto per porgervi miei piu Cordiali Saluti! Grazie!

Egregio Signore, Per HPV si intende un vasto gruppo di virus responsabili di infezioni della cute e delle mucose genitali, queste ultime conosciute con il nome di conditomi acuminati o di verruche genitali. Più di trenta tipi diversi di virus HPV (Human Papilloma Virus) sono responsabili delle infezioni dell’area anogenitale. Negli adulti sessualmente attivi la trasmissione avviene probabilmente per contatto sessuale, sebbene sia ammessa la trasmissione anche per contatto indiretto, cioè mediante suppellettili, salviette, ecc. Il periodo di incubazione (cioè il tempo che intercorre tra il contagio e la comparsa delle lesioni visibili) varia estremamente, da poche settimane a molti mesi. Inoltre, la maggior parte delle infezioni sono subcliniche, cioè senza lesioni visibili. Molti casi risolvono spontaneamente e il decorso è generalmente benigno. La malattia non interferisce sulla funzionalità sessuale né sulla fertilità. Alcuni tipi di HPV (per fortuna la minoranza) possono però provocare col tempo la comparsa di tumori dei genitali (più frequenti nel sesso femminile, a carico del collo dell’utero) E’ buona norma, quindi, per le donne eseguire un PAPtest periodico e in caso di positività consultare un ginecologo per eseguire una colposcopia. Infine, poiché l’infezione genitale da HPV, è una malattia a trasmissione sessuale si consiglia di eseguire uno screening per altre malattie a trasmissione sessuale (MTS), in particolare per l’infezione da HIV e per la sifilide. Per eseguire tali ricerche e per avere ulteriori informazioni può rivolgersi ad un centro MTS della zona dove abita. Cordialità, dott. Lorenzo Imberti - GISED

 

Salve sono ... Ho 28 anni e da piu di sei mesi sono affetto da condilomi. Mi sono sottoposto a tre "Bruciature" delle quali le ultime due dolorissime e a 15 giorni di distanza che mi hanno lasciato la zona genitale distrutta. Convinto di essermi rivolto e un dermatologo non dei migliori mi sono rivolto ad un altro dottore, il quale mi ha prescritto una crema per riportarlo in condizioni migliori e poi provare con ... crema. Funziona? Non sono mai stato sottoposto a biopsia o esami del genere ... possono curarsi anche cosi? Grazie per la gentile attenzione.

Nei casi recidivanti cerchiamo di intervenire con la crema che ti è stata consigliata, che ha l'unico neo di essere molto costosa e deve essere applicata bene, ma porta a guarigione di casi veramente gravi. Riguardo alla biopsia, in genere nei casi conclamati non si fà; si eseguono comunque test ematici per sifilide e AIDS, in quanto queste infezioni possono essere contemporaneee. Cordialità, Dott.ssa Anna Di Landro - GISED

 

Salve, Vorrei un informazione: Coabito con una ragazza che ha contratto il virus HPV (Human Papilloma Virus), più comunemente chiamati condilomi. La ragazza in questione è stata ed è in cura per debellare completamente questo virus. La mia domanda è: per uno che convive con una persona infetta o semplicemente portatrice sana di questo virus è rischioso? Si può contrarre la malattia? Ovviamente senza rapporti sessuali. Tengo a precisare che abbiamo 2 bagni diversi. Ma per esempio se ci sediamo sullo stesso divano è pericoloso? Se lei si dovesse toccare nelle parti infette e poi toccare oggetti per casa, quali posate per esempio, si può rischiare di prendere il virus? Mi delucidi cortesemente, grazie.

Il rischio non è così alto come lei può pensare se non si hanno rapporti sessuali e se non si usa lo stesso bagno. Cordialità, Dott.ssa Anna Di Landro - GISED

 

Il mio ragazzo un anno fa ha presentato un condiloma sul pene, che gli è stato bruciato dal dermatologo. Lui afferma di non aver avuto altre storie e di aver contratto questa infezione probabilmente in un bagno pubblico. Io finora sono stata bene. Da un mese però mi sono venute due piccole escrescenze una in zona perianale ed una in zona perivaginale. Il mio ginecologo mi ha consigliato di effettuare toccature con .... Basterà questa terapia o sarà necessaria la cosiddetta "bruciatura"? Posso continuare ad avere rapporti o è meglio evitare fino a completa guarigione? Grazie in anticipo, distinti saluti

Certo, probabilmente ti sei infettata da lui; attenzione, fino a completa guarigione rapporti protetti! La soluzione che riferisci alla podofillotossina è efficace nel curare le verruche genitali, basta applicarla correttamente. In genere si consiglia una visita ginecologica e una rettoscopia per escludere localizzazioni interne. Cordialità, Dott.ssa Anna Di Landro - GISED

 

Sono un ragazzo di 34 anni, da qualche mese sto combattendo con condilomi nella zona perianale. Ho già bruciato per 3 volte la zona interessata in day hospital ma purtroppo sono inesorabilmente tornati. Ho provato l'... crema senza successo. Vorrei sapere se con il laser si ottengono buoni risultati e se si dove potrei appoggiarmi.

Spesso la storia di chi ha i condilomi è proprio come la sua in quanto si sa che nel 30% circa dei casi tendono a recidivare; ha eseguito la rettoscopia per escludere lesioni interne? che se ci fossero vanno bruciate per evitare queste recidive. E' strano che non abbia risposto alla crema ..., tra gli ultimi ritrovati, l'ha usata bene? In genere si fanno esami come Hiv e Tppa per escludere malattie che possano favorire la patologia. Con il laser non ci sono risultati superiori. Dott.ssa Anna Di Landro - GISED